Информация

Углеводная диета и здоровье зубов

Углеводная диета и здоровье зубов



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Я читал, что человек перешел на диету, богатую углеводами, после того, как занялся сельским хозяйством, до того, как мясо было основным источником энергии, в котором было сравнительно меньше углеводов. Высокие углеводы начали разрушать зубы человека. Может ли кето-диета (с высоким содержанием белков и жиров) и диета с низким содержанием углеводов уменьшить кариес в зубах?


Питательная диета включает сбалансированное сочетание углеводов, жиров, белков, витаминов и минералов. Вы слышали поговорку «все в меру»? Даже здоровая пища может стать нездоровой, если ее есть слишком часто в больших количествах.

Чтобы определить подходящие размеры порций и продуктовые группы, Министерство сельского хозяйства США создало MyPlate. MyPlate предоставляет информацию и примеры групп продуктов питания, включая фрукты, овощи, злаки, белки и молочные продукты. В продуктовом магазине легко растеряться, столкнувшись с десятками вариантов свежих, консервированных, замороженных и сушеных продуктов. Вы можете узнать, как читать этикетку с питанием из CDC чтобы вы могли отслеживать количество углеводов, жиров и другие данные о питании.


Риск диеты и деменции

Изменения в мозге могут произойти за годы до появления первых симптомов болезни Альцгеймера. Эти ранние изменения мозга предполагают возможное окно возможностей для предотвращения или отсрочки появления симптомов деменции. Ученые ищут множество возможных способов сделать это, включая наркотики, изменение образа жизни и комбинации этих вмешательств. В отличие от других факторов риска болезни Альцгеймера, которые мы не можем изменить, таких как возраст и генетика, люди могут контролировать выбор образа жизни, например диету, физические упражнения и когнитивные тренировки.

Как то, что мы едим, может повлиять на наш мозг? Возможно, что соблюдение определенной диеты влияет на биологические механизмы, такие как окислительный стресс и воспаление, лежащие в основе болезни Альцгеймера. Или, возможно, диета работает косвенно, влияя на другие факторы риска болезни Альцгеймера, такие как диабет, ожирение и болезни сердца. Новое направление исследований сосредоточено на взаимосвязи между кишечными микробами - крошечными организмами в пищеварительной системе - и процессами, связанными со старением, которые приводят к болезни Альцгеймера.


Резюме

Низкоуглеводные / кетозные диеты очень распространены и эффективны в отношении диеты для похудания / управления. Они работают, заставляя организм переключать свой основной источник энергии с сахара на жиры, что способствует метаболизму жировых отложений и предотвращает образование жировых запасов из-за потребления большого количества углеводов. Эти диеты безопасны для здоровья и часто более здоровы, чем многие современные диеты. Однако важно, чтобы овощи потреблялись в достаточном количестве, чтобы получать достаточное количество витаминов, минералов, клетчатки и воды. Поступая так, вы сводите к минимуму вероятность возникновения осложнений со здоровьем.


Как продукты, содержащие углеводы, влияют на здоровье?

Зерна

Зерновые - семена злаковых трав и аналогичных семейств растений - являются основными продуктами питания и основным источником пищевых углеводов во всем мире. Минимально обработанные цельные зерна сохраняют все три компонента семян. Очищенные зерна обрабатываются для удаления богатых белком и жирами зародышей и богатых клетчаткой отрубей, оставляя только крахмалистый эндосперм. Мета-анализ рандомизированных клинических испытаний показывает, что по сравнению с диетами без них цельнозерновые продукты вызывают небольшое, но значительное снижение холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), общего холестерина и процентного содержания жира в организме, а также улучшают постпрандиальный уровень глюкозы и гомеостаз глюкозы. 55 56 57

Проспективные когортные исследования также показали значительную обратную связь между потреблением цельного зерна и заболеваемостью диабетом 2 типа, ишемической болезнью сердца, ишемическим инсультом, общим сердечно-сосудистым заболеванием и некоторыми видами рака, а также риском смерти от всех причин. 58 59 60 61 62 И наоборот, большее потребление рафинированного зерна, особенно из белого риса, связано с повышенным риском диабета 2 типа. 59 63 Целое ядро ​​или крупно размолотые зерна, как правило, имеют более низкий ГИ, чем очищенные зерна, и содержат большее количество клетчатки и фитохимических веществ с потенциальными противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Однако относительная польза для здоровья цельнозерновых и цельнозерновых продуктов по сравнению с другими категориями цельных продуктов с более низким содержанием углеводов (например, орехами, семенами, бобовыми, авокадо, оливками) изучена недостаточно. Кроме того, большинство цельных зерен в обработанных пищевых продуктах не содержат неповрежденных цельнозерновых зерен, а были измельчены до муки с мелкими частицами (таким образом, с более высоким ГИ) с различным количеством повторно включенных отрубей и зародышей. Следовательно, пищевые продукты, помеченные как цельнозерновые, могут не иметь такой же пользы для здоровья, как цельные или минимально обработанные цельнозерновые зерна (ягоды пшеницы, стальной овес, киноа), а некоторые цельнозерновые продукты содержат большое количество добавленного сахара.

Картошка

Картофель, основной овощной продукт в большинстве стран, является еще одним важным источником пищевых углеводов. Хотя в картофеле есть некоторые питательные вещества (например, витамин С, калий и клетчатка), он содержит преимущественно крахмал с высоким ГИ, как обычно едят. 14 В трех группах мужчин и женщин в США повышенное потребление картофеля было связано с большим набором веса 64 и повышенным риском диабета 2 типа даже после корректировки индекса массы тела и других факторов риска диабета. 65 В тех же группах более высокое потребление печеного, вареного или пюре и картофеля фри было независимо связано с повышенным риском развития гипертонии. 66 Таким образом, воздействие картофеля на здоровье больше похоже на воздействие очищенного зерна, чем воздействие других овощей.

Бобовые

Бобовые, такие как фасоль, горох и чечевица, такие как цельнозерновые, улучшают качество питания и улучшают здоровье, если они включены в типичный рацион. Бобовые содержат углеводы с низким ГИ и относительно большое количество белка, клетчатки и других питательных веществ. 14 67 Метаанализ рандомизированных клинических испытаний выявил значительное снижение общего холестерина и холестерина ЛПНП при диетических вмешательствах, не связанных с соевыми бобовыми, по сравнению с контрольными диетами. 68 Другой метаанализ показал, что риск сердечно-сосудистых заболеваний на 10% ниже по сравнению с самыми высокими и низкими категориями потребления. 69 У населения Коста-Рики увеличение соотношения бобов и белого риса было связано с более низкими кардиометаболическими факторами риска, включая липиды крови и артериальное давление. 70

Фрукты

Цельные фрукты богаты клетчаткой, витаминами, минералами и фитохимическими веществами и, как правило, имеют средний или низкий уровень GL. 14 Согласно проспективным когортным исследованиям, регулярное употребление фруктов связано с более низким риском диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и общей смертности. 71 72 73 Повышенное потребление цельных фруктов (особенно черники, винограда и яблок) в значительной степени связано с более низким риском диабета, тогда как большее потребление фруктовых соков связано с более высоким риском в трех когортах США. 74 По сравнению с цельными фруктами фруктовые соки, как правило, содержат меньше клетчатки, меньше питательных микроэлементов и более высокий ГИ75, и по этим причинам объединение цельных фруктов и соков вместе в диетических рекомендациях вызывает споры.


Углеводы связаны с заболеванием десен

Уважаемый доктор,
Мой стоматолог сказал мне, что изменение диеты может помочь мне контролировать заболевание десен. Это действительно так?

Дорогая Анита,
Я рад, что ваш стоматолог подчеркивает важность диеты как фактора здоровья пародонта. Мы давно знаем, что то, что вы едите, влияет на здоровье полости рта, в основном в том, что касается непосредственно ваших зубов и десен. (Например, чрезмерное потребление сахара обычно приводит к кариесу.) Но появляется все больше свидетельств того, что диета также является важным фактором в стимулировании или подавлении воспаления во всем теле. Исследования, проведенные мной и моими коллегами, показывают не только то, что неправильная диета может усугубить воспаление, но и что улучшенная диета на самом деле может защитить здоровье полости рта & mdash даже при наличии зубного налета.

В нашем исследовании, проведенном во Фрайбурге, Германия, изучали здоровье полости рта пациентов с гингивитом («гингива» - ткани десен, «воспаление») после четырех недель соблюдения специальной диеты. В Германии, как и во всем остальном западном мире, более 45% рациона людей состоит из углеводов. Для некоторых людей употребление в пищу слишком большого количества углеводов приводит к хроническому воспалению, что отражается на здоровье десен и зубов.

Не все углеводы одинаковы

Эффект углеводов, вызывающий воспаление, зависит от типа углеводов, о которых мы говорим. Пищевые продукты можно оценивать по гликемическому индексу - показателю скорости, с которой они перевариваются с образованием глюкозы. Продукты с высоким гликемическим индексом, включая простые или рафинированные углеводы, такие как сахар, выпечка, белый рис, картофельное пюре и т. Д., Могут вызвать скачок сахара в крови и повышение уровня инсулина, что приведет к воспалению.

Напротив, сложные или неочищенные углеводы имеют низкий гликемический индекс. Это означает, что они перевариваются медленно и стабильно, поэтому они не меняют кардинально уровень глюкозы в крови. Многие исследования показывают, что продукты с низким гликемическим индексом & mdash, включая большинство овощей, зелени, бобов, орехов и цельнозерновых & mdash, препятствуют воспалению.

Что еще способствует воспалению полости рта?

Воспаление также усугубляется дисбалансом жирных кислот Омега-6 и Омега-3. Появляется все больше свидетельств того, что жирные кислоты Омега-3 (содержащиеся в грецких орехах, рыбьем жире, льняном масле и т. Д.) Уменьшают воспаление тканей пародонта, потребляя слишком много жирных кислот Омега-6 (содержащихся в маргарине, сафлоровом масле, подсолнечном масле и т. Д.). кукурузное масло и др.) может привести к воспалению.

Кроме того, витамины C и D играют важную роль в здоровье пародонта, предотвращая воспаление десен и других тканей, поддерживающих зубы. Антиоксиданты, содержащиеся в ягодах, зеленом чае и кофе, также важны для защиты здоровья полости рта.

Каждую неделю стоматологи оценивали всех участников исследования на предмет наличия налета, кровоточивости десен, глубины зондирования (измерения выполнялись с помощью ручного инструмента для проверки прикрепления десны к зубу) и кровотечения при зондировании.

Здоровая диета, здоровые десны

Группа, которая перешла на низкоуглеводную противовоспалительную диету, показала значительное улучшение здоровья полости рта после четырехнедельного периода исследования. Фактически, несмотря на то, что уровень налета оставался постоянным в обеих группах, воспаление в экспериментальной (низкоуглеводной) группе уменьшилось вдвое через четыре недели! Однако в контрольной группе воспаление десен действительно усилилось.

Наши результаты показывают, что диета оказывает сильное влияние на заболевание десен. Употребление слишком большого количества рафинированных углеводов может вызвать воспаление десен и тканей пародонта, поэтому для здоровой улыбки придерживайтесь диеты с низким содержанием рафинированных углеводов и богатой омега-3, витаминами C и D, антиоксидантами и клетчаткой. И продолжайте регулярно проходить стоматологические осмотры, чтобы в случае возникновения проблемы вы могли решить ее как можно раньше.


Питание: его роль в стоматологическом обучении и практике

Для большинства видов животных, включая человека, зубы необходимы для того, чтобы кусать и пережевывать пищу, и, следовательно, они способствуют физическому росту и здоровью. Хорошая диета необходима не только для развития жевательной системы, она также помогает поддерживать ее нормальное функционирование. Поскольку стоматология или оральная медицина и питание так тесно связаны, стоматологам важно обращать внимание на состояние питания своих пациентов.

В начале 20-го века ассортимент доступных продуктов был ограничен, как и риск выбора неправильных. Первоочередной задачей было добыть достаточно еды. Плохая гигиена привела к распространению инфекционных заболеваний, являющихся причиной большинства смертей. Немногие люди обращались к дантисту, за исключением случаев сильной боли, и кариес зубов и гингивит были широко распространены. Стоматологи сделали несколько пломб и много удалений, в результате чего многие из тех, кто родился до конца Второй мировой войны, потеряли все зубы. 1

Вступая в 21 век, у нас есть доступ к практически неограниченному количеству продуктов питания, обработанных в той или иной степени. Несмотря на то, что доступность множества различных продуктов питания ограничивает количество заболеваний, вызываемых дефицитом, это также увеличивает риски неправильного выбора и переедания. Сегодня редко умирают от инфекционного заболевания, но вовсе не редкость умереть от хронического заболевания, которое может быть связано с увеличением случаев ожирения среди определенных групп. Хотя все больше и больше пожилых людей сохраняют свои зубы, в некоторых группах населения наблюдается высокий уровень кариеса, несмотря на улучшение гигиены полости рта и увеличение использования фторида. 2 По мере старения населения распространенность определенных заболеваний полости рта (например, заболеваний пародонта, неправильного прикуса и рака), на заболеваемость или лечение которых может влиять диета, остается стабильной или даже увеличивается. 3

Не только увеличилось разнообразие продуктов, но и значительно расширилось наше понимание влияния диеты на здоровье в целом и здоровье зубов в частности. Мы стали свидетелями фактического взрыва периодических изданий, посвященных вопросам питания, и ни дня не проходит без статей или полных разделов о диете и ее влиянии на здоровье в крупных газетах, включая самые последние открытия в этой области. Популярность диетических добавок, чудесных продуктов и кулинарных книг свидетельствует о растущем интересе общественности к сбалансированной диете, ключу не только к выживанию, но и к долгой и энергичной жизни. Поскольку нас все больше засыпают информацией, сейчас как никогда важно тщательно выбирать продукты.

Как настороженный потребитель решает, какому совету последовать? Будь то во время осмотра или во время лечения несвязанного состояния, большинство людей обращаются к специалистам, с которыми они встречаются чаще всего 4 (докторам, медсестрам, стоматологам и различным терапевтам), чтобы ответить на любые вопросы, которые у них возникают после чтения или просмотра телевизора. шоу или дискуссии о питании. Исследование, проведенное в Мэнсфилде, штат Пенсильвания, 5 показало, что пациенты очень заинтересованы в питании: 78% стоматологов сообщили, что их спрашивали о питании, и 64% считали важным, чтобы пациенты имели доступ к консультациям по питанию через своих стоматологов. Однако 81% стоматологов не предлагали такие услуги, 57% считали, что у них не было достаточной подготовки для этого, и только 19% когда-либо обращались к диетологу за советом по питанию пациента.

Доктор Славкин, директор Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований в США, недавно призвал стоматологов стать более активными в улучшении общего состояния здоровья своих пациентов. 6 Он отметил, что в дополнение к их авторитету в сообществе, стоматологи имеют стратегическое положение, позволяющее охватить большое количество широкой публики в менее срочных условиях, чем врачи, просто путем регулярных встреч со своими клиентами: ситуация, благоприятствующая консультациям, обучению. , обсуждение и мотивация в отношении здорового образа жизни. В ответ на эти заявления д-р Гилберт 7 также выразил сожаление по поводу того, что акцент делается на реставрации, которая составляет 20% обучения стоматологов, в ущерб всему остальному, что отличает врача от квалифицированного специалиста. По его мнению, стоматологи должны следить за состоянием питания своих пациентов. Тем не менее, немногие стоматологи делают это, несмотря на то, что знают, что хорошо питающийся человек лечит лучше и с меньшей вероятностью может пострадать от вторичной инфекции. Его мнение разделяют стоматологическая комиссия штата Нью-Йорк и многие страховые компании. Полностью согласившись с замечаниями своего коллеги, доктор Славкин добавил, что стоматологи, обученные оценивать диеты своих пациентов и консультировать их по этому поводу, смогут диагностировать общее состояние здоровья пациента, осматривая ротовую полость и тканей, а также результаты лабораторных исследований. 8

Правильная подготовка для оказания надлежащей помощи

Чтобы помочь пациентам улучшить свой рацион, не взяв на себя роль диетолога, стоматологи, как и все другие специалисты в области здравоохранения, должны обладать базовыми знаниями в области питания и быть знакомы с физиологическими процессами, а также с влиянием питания на организм.

Наиболее комплексные в этом отношении образовательные программы 9-11 предлагают в первый год базовый курс питания, предшествующий или сопровождаемый курсами биохимии и физиологии. Изучение основных понятий, а именно потребностей в питании на различных этапах жизни, дополняется 15-20 часами специальных тренировок, посвященных роли питательных веществ и пищевых продуктов в профилактике и лечении стоматологических патологий. Эта теоретическая подготовка сопровождается практическим опытом консультирования по вопросам питания: студенты оценивают диеты друг друга, а иногда и диеты школьников в сообществе, а также клинические случаи. Диетологов обычно призывают обучить оценке питания, индивидуальным диетическим консультациям и методам изменения поведения. Это обучение должно быть выполнено до того, как студенты начнут свою клиническую подготовку. В течение всего времени, пока они находятся в прямом контакте с пациентами, этих будущих стоматологов просят улучшить свои навыки консультирования, выполнив оценку питания пациентов с различными стоматологическими патологиями под тщательным наблюдением стоматолога и диетолога. Действительно, в случае консультирования по вопросам питания, как и в случае стоматологии в целом, применима старая пословица: практика ведет к совершенству. Однако включение консультации по питанию в обычный осмотр 10 часто является слабым звеном в обучении стоматологов. Теория, изученная в первый год, быстро забывается, если ее не применять регулярно, и молодой стоматолог может тогда почувствовать себя недостаточно подготовленным, чтобы интегрировать консультации по питанию в свою повседневную практику. Поскольку ротовая полость - единственный орган, непосредственно контактирующий с пищей, и благодаря которому можно наблюдать локальное воздействие на ткани, очень жаль, что так мало стоматологов принимают во внимание питание своих пациентов.

Консультации по питанию в стоматологической практике

Поскольку системные эффекты диеты имеют наибольшее значение при формировании зубов, стоматологи могут начать с беременных женщин, чтобы убедиться, что их диета включает белки, витамины, кальций и фосфор, необходимые для развития здоровых зачатков зубов. Это инициирует или дополнит участие других медицинских работников после беременности. Следующим шагом должно стать поощрение грудного вскармливания как идеального средства удовлетворения потребностей ребенка в питании и развития верхних челюстей, избегая при этом риска обширного преждевременного кариеса. 12 Если мать решила кормить ребенка из бутылочки, стоматолог должен посоветовать, как предотвратить пагубные последствия кариеса. Таким образом, с шести месяцев ребенок может начать использовать тренировочную чашку вместо бутылки, ограничивая время контакта зубов с жидкостью. Инструктаж по питанию следует продолжать после появления зубов, чтобы способствовать правильному питанию и укреплению здоровья всей жевательной системы. Помощь родителям в выборе лучших продуктов для своих детей и обмен с ними знаниями, необходимыми для поддержания здоровья зубов и предотвращения образования зубного налета, может иметь значительные преимущества. Если они с самого начала привыкнут к здоровому питанию, у детей будет меньше шансов преждевременно потерять молочные зубы и они будут менее подвержены кариесу в подростковом возрасте.

После детства стоматологи - это профессионалы, к которым чаще всего обращаются здоровые люди, благодаря успеху этой профессии в убеждении людей проходить регулярные осмотры один или два раза в год. Поэтому вполне естественно, что стоматологи должны продолжать следить за диетами своих пациентов, особенно в течение определенных жизненных этапов, таких как переход в школу, отрочество, изменение семейного положения или потеря супруга. Кроме того, следует проверять диету пациента всякий раз, когда его или ее состояние зубов ухудшается. Анализ питания и анкета - лучший способ получить информацию о типах и количестве потребляемых продуктов, а также определить модели питания, которые следует анализировать и интерпретировать с особым вниманием к здоровью зубов.

Когда пациент впервые посещает стоматолога, анализ питания даст более полное представление о здоровье полости рта пациента и поможет оценить вероятность успешного лечения (например, способность тканей регенерировать, поддерживать протез или бороться с ним). инфекция). Такой анализ может также выявить пищевые привычки, которые, по-видимому, не повреждают жевательную систему в краткосрочной перспективе, но могут быть вредными для общего состояния здоровья пациента (например, недоедание, слишком много жира или недостаточно клетчатки, мягкая диета. или чрезмерное потребление полуфабрикатов с низкой питательной ценностью). Даже если дантист не может предоставить полную консультацию по питанию, он или она должны сообщить пациентам о любых проблемах, дать совет и направить их к соответствующим специалистам в области здравоохранения. Когда пациенты уже получают профессиональное лечение от проблем с питанием или здоровьем, вклад дантиста будет еще больше поощрять их к упорству. Поддержка уважаемого источника, такого как стоматолог, имеет большое значение, когда речь идет о формировании более здоровых привычек на протяжении всей жизни.

Питание не просто играет роль в предотвращении образования зубного налета и развития кариеса. Сбалансированная диета и правильные пищевые привычки способствуют реминерализации и окостенению, а также способствуют заживлению и сопротивлению инфекциям. Подобные условия помогут в случаях кариеса, пародонтоза и хирургических процедур, которые включают рассечение тканей полости рта (например, удаление, установка коронок или имплантатов и ортогнатическая хирургия). В случаях хронических или изнурительных заболеваний или недоедания, которые часто наблюдаются у пожилых людей, бедных и людей с ВИЧ или зависимостями, еще более важно, чтобы стоматологи сыграли свою роль, наряду с другими профессионалами в области здравоохранения, в принятии диетологического подхода к их лечению. пациенты.

После потери естественных зубов лучше всего, если протезы можно будет разместить на здоровых тканях. Диета пациента должна обеспечивать все питательные вещества, необходимые для хорошего здоровья. Возможно, стоит убедиться, что плохие диетические привычки, о которых сообщают пациенты, не были ошибочно приписаны ношению протезов. В самом деле, эти привычки, возможно, существовали ранее и были причиной, а не следствием потери зубов. Наконец, следует провести последующее наблюдение, чтобы убедиться, что такие пациенты, которые часто старше и принимают много лекарств, не страдают обезвоживанием. Это обеспечит удобную посадку протезов и предотвратит образование язв, которые могут помешать приему пищи.

Любой стоматолог, который считает, что его или ее навыки в этой области недостаточны, должен без колебаний направить пациента к диетологу или другому специалисту в области здравоохранения для получения надлежащего лечения. Например, когда стоматолог обнаруживает склонность к анорексии у молодого пациента и должен восстанавливать зубы, пораженные эрозией, никто не ожидает, что дантист будет лечить анорексию в одиночку. Ранняя диагностика этого заболевания важна, стоматолог должен проинформировать родителей, школьную медсестру или врача. После того, как он или она проинструктировали пациента о важности сбалансированной диеты и о вреде, нанесенном зубам из-за кислотной регургитации, роль стоматолога, хотя и по-прежнему важна, будет ограничена поддержкой терапии, предоставляемой другими практикующими врачами.

В заключение, хотя опытный техник может очень успешно реконструировать зубы с точки зрения эстетики, только стоматолог может по-настоящему улучшить стоматологическое здоровье пациента. Эстетическая помощь, оказываемая техником, может не повлиять на здоровье пациента, но стоматологическая помощь должна. С этой целью оценка питания & # 151, признанная профессией как неинвазивная, безопасная и стоящая процедура & # 151, должна быть неотъемлемой частью практики стоматолога, врача-стоматолога 21 века. Пациентам завтрашнего дня не следует ожидать меньшего.

Доктор Жюльен является профессором и заведующим кафедрой гигиены полости рта стоматологического факультета Монреальского университета.

Для корреспонденции: Доктор Моник Жюльен, отделение гигиены полости рта, факультет стоматологической медицины, Монреальский университет, P.O. Box 6128, Station Centre-Ville, Montreal, QC H3C 3J7

Выраженные взгляды принадлежат автору и не обязательно отражают мнения и официальную политику Канадской стоматологической ассоциации.

1. Бродер Дж. М., Бенигери М., Наккаш Х., Оливье М., Пайетт М. - эволюция в Квебеке в 1980 и 1993 годах. J Can Dent Assoc 1996 62:159-60, 162-6.

2. Пайетт М., Планте Р., Л & # 146 Эро Дж. Б., Лепаж Й. Enquéte sur la santé dentaire des jeunes québécois de 7 - 17 лет, 1989–1990 гг. Заключительный отчет. Le Centre de Coordination de sant communautaire. Association des h pitaux du Qu bec. 1991 г.

3. Brodeur JM, Payette M, Olivier M, Chabot D, Benigeri M, Williamson S. --tude 1994-1995 sur la santé bucco-dentaire des Adults québécois de 35 - 44 ans. Ministére de la Santé et des Services sociaux, Управление коммуникаций, 1998.

4. Хиддинк Дж., Хаутваст Дж. Г., ван Вуркум К. М., Ферен С. Дж., Ван & # 146т Хоф М. А.. Потребители и # 146 ожидания в отношении рекомендаций по питанию: важность врачей первичной медико-санитарной помощи. Am J Clin Nutr 1997 65 (6 доп.): 1974S-1979S.

5. Stager SC, Левин AM. Потребность в диетологах: опрос практикующих стоматологов. J Am Diet Assoc 1990 90:100-2.

6. Славкин ХК. Включение укрепления здоровья в контекст нашей жизни. J Am Dent Assoc 1998 129:91-5.

7. Гилберт JW. Остальные 80 процентов. [Письмо] J Am Dent Assoc 1998 129:406, 408.

8. Славкин ХК. [Ответ автора доктору Гилберту.] J Am Dent Assoc 1998 129:408, 410.

9. Craig JL. Обучение питанию в стоматологической школе Центра медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио. J Dent Educ 1990 54:506-9.

10. Фейн депутат. Питание в стоматологической программе: модель Сиэтла. J Dent Educ 1990 54:510-2.

11. Палмер К.А. Прикладное питание в вопросах и задачах стоматологического образования. J Dent Educ 1990 54:513-8.

12. Родинок Д., Беди Р. Здоровье полости рта матери и их младенцев. Углеводы (СНО) 1997 8:1-3.


Принципы хронодиеты

Когда и что вы едите, имеет решающее значение для успеха Chronodiet. Во-первых, вы должны оставить пять часов между завтраком и обедом, а также обедом и ужином. В этот период «голодания» можно пить только простую воду. Когда вы едите хлеб, он должен быть приготовлен из смешанной цельнозерновой муки, такой как ржаная, ячменная, гречневая и овсяная. Ешьте большую часть своей повседневной пищи за завтраком. Между обедом и ужином можно есть небольшое количество сладкого, хотя лучше полностью избегать сладкого. Очень темный шоколад (80 процентов и выше) - лучший выбор для сладкого. Выпивайте стакан свежего лимонного сока каждое утро и желательно перед каждым приемом пищи, чтобы ускорить сжигание жира. Вы можете пить кофе или чай без сахара во время еды. Не следует есть между приемами пищи.


Гликемический индекс

Эффект от второго приема пищи

Углеводы в рационе могут влиять на гликемический ответ на второй прием пищи в постпрандиальном периоде. Реакция глюкозы в крови на обеденный обед ниже при приеме после завтрака с низким гликемическим индексом, чем после завтрака с высоким гликемическим индексом. Точно так же гликемический ответ на второй прием пищи в постпрандиальном периоде после обеда или ужина зависит от гликемического индекса предыдущего приема пищи.

Волевер объяснил различия в гликемическом ответе на второй прием пищи в постпрандиальном периоде различиями в промежуточном метаболизме и действии инсулина, связанном с быстро и медленно всасывающимися углеводами. Быстро всасываемые углеводы вызывают значительное повышение уровня инсулина в крови, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови достаточно быстро, чтобы стимулировать несколько противорегулирующих гормонов, которые ингибируют действие инсулина и удаление глюкозы. Как углеводные напитки, так и еда, потребляемые быстро, а не медленно или медленно, связаны со значительно более высокими концентрациями глюкагона, катехоламинов, гормона роста и неэтерифицированных жирных кислот (NEFA) в сыворотке крови после приема пищи. Добавление гуара в пищу, которое замедляет всасывание глюкозы и снижает гликемический ответ, снижает постпрандиальную NEFA и β-гидроксибутират и улучшает действие инсулина. Напротив, поедание продуктов с высоким гликемическим индексом между приемами пищи увеличивает гликемический ответ на последующий прием пищи.


Углеводы в питании

Углеводы были спорной темой в мире диет. Люди, пытающиеся похудеть, часто избегают углеводов, а некоторые диеты полностью запрещают потребление углеводов, утверждая, что низкоуглеводная диета помогает людям похудеть быстрее. Тем не менее, углеводы были важной частью рациона человека на протяжении тысячелетий. Артефакты древних цивилизаций показывают присутствие пшеницы, риса и кукурузы в хранилищах наших предков.

Углеводы следует дополнять белками, витаминами и жирами, чтобы они были частью хорошо сбалансированной диеты. С точки зрения калорийности грамм углеводов обеспечивает 4,3 ккал. Для сравнения, жиры обеспечивают 9 ккал / г, менее желательное соотношение. Углеводы содержат растворимые и нерастворимые элементы, нерастворимая часть которых известна как клетчатка, которая в основном состоит из целлюлозы. Клетчатка имеет множество применений: она способствует регулярному опорожнению кишечника за счет увеличения объема и регулирует уровень потребления глюкозы в крови. Клетчатка также помогает вывести из организма лишний холестерин. Волокно связывает и прикрепляется к холестерину в тонком кишечнике и предотвращает попадание частиц холестерина в кровоток. Затем холестерин выходит из организма через кал. Богатые клетчаткой диеты также играют защитную роль в снижении риска рака толстой кишки. Кроме того, еда, содержащая цельнозерновые и овощи, дает ощущение сытости. В качестве непосредственного источника энергии глюкоза расщепляется в процессе клеточного дыхания, в результате чего образуется аденозинтрифосфат (АТФ), энергетическая валюта клетки. Без потребления углеводов доступность «мгновенной энергии» была бы уменьшена. Исключение углеводов из рациона - не лучший способ похудеть. Низкокалорийная диета, богатая цельнозерновыми, фруктами, овощами и нежирным мясом, вместе с большим количеством упражнений и большим количеством воды - более разумный способ похудеть.